Käyttäjien kokemuksia ortopedisista jalkineista ja ortooseista
Kesällä 2024 toteutetussa kyselyssä, jonka järjestivät Lyhytkasvuiset – Kortväxta ry, Suomen Kampurajalkayhdistys ry sekä Marfan ja sen kaltaiset sairaudet ry, kerättiin tietoa ortopedisista jalkineista ja alaraajan ortooseista. Kysely oli kohdennettu kaikille henkilöille, joille nämä tuotteet on myönnetty lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineinä. Taustalla olivat lisääntyneet yhteydenotot yhdistyksiin ja havainnot haasteista liittyen maksusitoumuksien myöntämiseen sekä tuotteiden valmistukseen.
Kyselyyn vastasi 78 henkilöä. Tulokset olivat huolestuttavia. Myönnettyjen maksusitoumuksien määrä ei vastannut tarvetta, tuotteiden laatu vaihteli hyvästä käyttökelvottomaan sekä toimitusaika saattoi venyä jopa yli vuoteen sisältäen useita sovitus- ja korjaustoimenpiteitä. Sopimattomat jalkineet ja ortoosit vaikeuttivat liikkumista ja aiheuttivat jalkojen virheasentojen pahenemista, kaatumisia sekä kipua. Tarkemmat tulokset löytyvät tämän sivun alareunasta pdf-tiedostona.
Korkein hallinto-oikeus on käsitellyt ortopedisten jalkineiden määrää vuonna 2000 ja päättänyt, että asiakkaalla on oikeus riittävän moniin jalkineisiin lääkinnällisin perustein. Kunta ei voi rajoittaa korvattavien jalkineiden määrää vedoten määrärahoihin (KHO: 2000:63 27.11.2000/3118). Riitta Saarikoski ja Minna Stolt suosittelevat, että ihmisellä olisi hyvä olla noin 14 paria erilaisia kenkiä (erilaiset kengät sään ja tilanteen mukaan). Koko päivän pidettyjen kenkien kuivuminen kestää noin vuorokauden, siksi tarvitaan vaihtokenkiä. (Saarikoski & Stolt. 2023.) Esimerkiksi yksilöllisesti valmistettujen ortopedisten kenkien hankintaan ei myönnetä maksusitoumusta, mikäli edelliset ovat vielä käyttökelpoiset. Tämä tarkoittaa, ettei koko päivän pidetyt kengät eivät ehdi kuivua riittävästi käyttökertojen välillä. Suomen ilmastossa ei myöskään pärjää kolmilla kengillä (sisä-, kesä- ja talvijalkineet).
Hyvinvointialueiden on valittava kokonaistaloudellisesti edullisin tarjous. Kokonaistaloudellisesti edullisin on voi olla myös tarjous, joka hinta-laatusuhteeltaan paras. Asiakkaiden kokemuksia voidaan ottaa huomioon tarjousten laatuvertailussa vertailuperusteena. (Ruuskanen, 2022, s.7, 34–35.)
Me olemme valmiita auttamaan hankintojen valmistelussa ja tarjouksien käsittelyvaiheessa, jotta jatkossa saamme jalkineita ja ortooseja, jotka ovat käyttökelpoisia ja laatusuosituksen mukaisia. Vetoamme myös hyvinvointialueiden lääkinnällisen kuntoutuksen ammattilaisiin ja päättäjiin, että he huolehtivat YK:n vammaissopimuksen 26. artiklan toteutumisesta. (Yleissopimus vammaisten henkilöiden oikeuksista, 26. artikla).
Lähteet:
Ruuskanen, N. 2022. Asiakasosallisuuden huomioiminen julkisissa hankinnoissa. Julkisten hankintojen neuvontayksikkö. https://www.kuntaliitto.fi/julkaisut/2022/2159-asiakasosallisuuden-huomioiminen-julkisissa-hankinnoissa
Stolt, M. & Saarikoski, R. 2023. Kenkien määrä, käyttöikä ja huolto. Oppaassa Terveet jalat. Kustannus Oy Duodecim. https://www.terveyskirjasto.fi/tju00038/kenkien-maara-kayttoika-ja-huolto
Yleissopimus vammaisten henkilöiden oikeuksista 27/2016. https://www.finlex.fi/fi/sopimukset/sopsteksti/2016/20160027/20160027_2#idm46263581512016
Lisätietoa aiheesta muualla:
Apuvälinepalveluiden laatusuositus. 2003. Sosiaali- ja terveysministeriö. http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201309236147
Stolt, M., Lepistö, J., Saarikoski, R. & Petri Väyrynen, P. 2023. Terveet jalat. Kustannus Oy Duodecim. https://www.terveyskirjasto.fi/sisalto/terveet-jalat
Valtakunnalliset lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden luovutusperusteet 2023: Opas apuvälinetyötä tekeville ammattilaisille ja ohjeita asiakkaille. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2023:13. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-6887-5
Kooste kyselyn tuloksista